Cosa sapere sulla colecistite

By adminblog

Cosa sapere sulla colecistite

La colecistite è un’infiammazione della cistifellea che può causare gravi complicanze. Di solito succede perché una calcoli biliari si blocca all’apertura della cistifellea. I sintomi possono includere febbre, dolore e nausea.

Senza trattamento, la colecistite può provocare perforazione della cistifellea, morte tissutale, cancrena, infezioni batteriche secondarie e fibrosi e restringimento della galza>

La colecistite acuta inizia improvvisamente, mentre la colecistite cronica si sviluppa lentamente nel tempo. Negli Stati Uniti, circa 200.000 persone ricevono colecistite acuta ogni anno.

Secondo la ricerca, tra il 90% e il 95% delle persone con colecistite hanno calcoli biliari, che possono formarsi dal colesterolo, un pigmento chiamato bilirubina, o un mix dei due. La colecistite può verificarsi anche quando i fanghi biliare si raccolgono nei dotti biliare. Sono anche possibili cause alternative, ma si verificano meno frequentemente.

Questo articolo discute le cause, i sintomi, i fattori di rischio e le complicanze della colecistite.

Cause

La cistifellea è un piccolo organo a forma di pera collegata al fegato sul lato destro dell’addome. Memorizza la bile e lo rilascia nell’intestino tenue per aiutare con la digestione del grasso.

La cistifellea tiene un fluido chiamato bile, che rilascia dopo che una persona mangia per aiutare la digestione. Ciò è particolarmente importante a seguito di un pasto ricco di grassi. The bile travels out of the gallbladder through the cystic duct — a small tube that leads to the common bile duct — and into the small intestine.

The main cause of cholecystitis is gallstones or biliary sludge becoming trapped at the Apertura della cistifellea. A volte i medici possono riferirsi a questo come uno pseudolite, che significa una "pietra finta".

Altre possibili cause includono:

  • Lesioni all’addome da ustioni, sepsi, trauma, o chirurgia
  • carenza immunitaria
  • Il digiuno prolungato

Sintomi

I segni e i sintomi della colecistite includono il dolore del quadrante superiore destro , febbre e un alto numero di globuli bianchi. Il dolore si verifica generalmente attorno alla cistifellea, nel quadrante superiore destro dell’addome.

Cholecistite acuta

In caso di colecistite acuta, il dolore inizia improvvisamente. Non scompare ed è intenso. Senza trattamento, di solito peggiorerà e respirare profondamente lo farà sentire più intenso. Il dolore può irradiarsi dall’addome alla spalla o alla schiena destra.

Altri sintomi possono includere:

  • Bloating addominale
  • tenerezza nella parte superiore- parte giusta dell’addome
  • poca o nessuna appetito
  • nausea
  • vomito
  • sudorazione

Una leggera febbre e brividi possono essere presenti con colecistite acuta.

Dopo un pasto, in particolare uno ricco di grassi, i sintomi peggioreranno. Un esame del sangue può rivelare un’elevata conta dei globuli bianchi.

colecistite cronica

persone con colecistite cronica spesso sperimentano un tipo simile di dolore, ma tende a verificarsi principalmente nelle serate o di notte.

I sintomi di solito appaiono gradualmente nel corso di settimane o mesi e le persone in genere non sperimentano febbre o brividi. Il dolore può peggiorare nel tempo e la condizione può passare alla versione acuta.

Diagnosi

Un medico di solito chiederà se una persona ha una storia di colecistite perché spesso si ripresenta. Deterneranno anche quanto sia tenera la cistifellea eseguendo un esame fisico.

In alcuni casi, possono ordinare i seguenti test:

  • Count emocromo completo: un alto bianco La conta dei globuli può indicare un’infezione. Alti livelli di bilirubina, fosfatasi alcalina e aminotransferasi sierica possono anche aiutare il medico a fare una diagnosi. Tuttavia, questi marcatori potrebbero non essere presenti nella versione cronica.
  • Scansioni CT o ultrasuoni: le immagini della cistifellea possono rivelare segni di colecistite.
  • Scansione iminodiacetica epatobiliare (HIDA): Conosciuta anche come colescintigrafia, scintigrafia epatobiliare o scansione epatobiliare, questa scansione crea immagini del fegato, della cistifellea, del tratto biliare e dell’intestino tenue.

Le informazioni di questi test consentono al medico di tracciare la produzione e il flusso di bile dal fegato all’intestino tenue. In tal modo, possono determinare se esiste un blocco e, in tal caso, confermare la sua posizione.

Trattamento

Alcune persone con colecistite possono richiedere il ricovero in ospedale. Potrebbe essere necessario astenersi dal consumo di alimenti solidi o liquidi per un po ‘di tempo. Invece, riceveranno liquidi per via endovenosa, insieme a farmaci antidolorifici e antibiotici.

Chirurgia

In molti casi, i medici raccomanderanno un intervento chirurgico per la colecistite acuta perché c’è un alto tasso di recidiva dall’infiammazione correlato alle calcoli biliari.

Se esiste un basso rischio di complicanze, la persona può sottoporsi a un intervento chirurgico in una procedura ambulatoriale. Se una persona sta già subendo complicazioni, avrà bisogno di un intervento chirurgico immediato per rimuovere la cistifellea. Se è presente un’infezione, il medico può inserire un tubo attraverso la pelle nella cistifellea per drenarla.

I chirurghi possono eseguire la rimozione della cistifellea, chiamata colecistectomia, attraverso un’escissione addominale aperta o una laparoscopia.

la colecistectomia laparoscopica comporta la creazione di diverse piccole incisioni nella pelle. Il chirurgo inserisce una fotocamera in un’unica incisione per aiutarli a vedere all’interno dell’addome. Quindi inseriscono gli strumenti per rimuovere la cistifellea attraverso le altre incisioni. Il beneficio della laparoscopia è che le incisioni sono piccole, quindi le persone di solito hanno meno dolore dopo la procedura e meno cicatrici.

Dopo la rimozione chirurgica della cistifellea, la bile scorrerà direttamente nell’intestino tenue dal piccolo fegato. Ciò di solito non influisce sul sistema di salute generale e digestivo della persona, ma alcune persone possono avere episodi più frequenti di diarrea.

dieta

Dopo essersi ripreso dalla condizione, è importante fare Adeguamenti dietetici che aiutano a restituire la produzione biliare alla normalità.

Una persona dovrebbe mangiare pasti più piccoli più frequentemente ed evitare grandi porzioni o porzioni, in quanto possono turbare il sistema e produrre una cistifellea o uno spasmo del dotto biliare.

Una persona dovrebbe anche evitare alimenti ad alto contenuto di grassi e fritti, compresi i prodotti lattiero -caseari integrali, e attenersi al consumo di proteine ​​magre.

Fattori di rischio

Vari fattori di rischio possono aumentare il rischio dello sviluppo di colecistite acuta. Questi includono:

  • Storia di una malattia critica o un trauma fisico
  • Funzione prolungata
  • shock
  • carenza immunitaria
  • Vasculite

Inoltre, i seguenti fattori possono aumentare il rischio delle persone di colecistite cronica:

  • Perdita rapida di peso
  • età avanzata
  • gravidanza
  • essendo assegnata femmina alla nascita
  • Essere di discesa indiana ispanica o pima

Come le calcoli biliari sono Associato alla maggior parte dei casi di colecistite, ottenere calcoli biliari è un fattore di rischio per la condizione. I fattori che aumentano il rischio di ottenere calcoli biliari includono un aumento degli estrogeni, danno alla luce due o più volte, età avanzata e un alto indice di massa corporea (BMI).

Long Labor durante il parto può anche danneggiare la cistifellea , raising the risk of cholecystitis during the following weeks.

Complications

Untreated chronic or acute cholecystitis can lead to:

  • Fistula: This occurs when Una grande pietra erode il muro della cistifellea. Questo può collegare la cistifellea e il duodeno, risultanten Una perdita di acido dello stomaco.
  • Distensione della cistifellea: se la cistifellea viene infiammata a causa dell’accumulo biliare, può allungare e gonfiare, causando dolore. Vi è quindi un rischio molto più elevato di perforazione, o lacrima, nella cistifellea, nonché infezione e morte tissutale.
  • Infezione della cistifellea: batteri che proliferano nella cistifellea causano questa rara e pericolosa pericolosa. , che è noto come colecistite enfisematosa. Le persone che hanno anche il diabete sono più a rischio.
  • Cholestasis: questa è una rara complicazione in cui il dotto biliare viene bloccato e la bile non è in grado di fluire.
  • pancreatite: la pancreatite si verifica Quando i calcoli biliari passano dalla cistifellea nel tratto biliare, portando a un’ostruzione del dotto pancreatico.

Ulteriori complicazioni che possono verificarsi includono un ascesso nell’addome, sanguinamento, danni al fegato, danni intestinali e calcoli biliari che rimangono nel dotto biliare.

Prevenzione

Alcune misure possono ridurre il rischio di sviluppare calcoli biliari, il che può ridurre la probabilità di colecistite. Queste misure includono:

  • Evitare i grassi saturi e trans
  • Mantenere la colazione normale, il pranzo e gli orari della cena e non saltare i pasti
  • Ottenere un normale fisico regolare Esercizio
  • Perdere un eccesso di peso corpore> I Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) raccomandano di mirare a perdere circa 1-2 libbre di peso corporeo a settimana, che equivale a circa 0,5 chilogrammi (kg) a 1 kg. Più una persona è più vicina al loro peso corporeo ideale, più basso è il rischio di sviluppare calcoli biliari.

Outlook

Con un trattamento adeguato, che di solito è una colecistectomia, la maggior parte delle persone con colecistite si riprenderà e avrà una buona visione. Tuttavia, in rari casi, possono verificarsi complicanze chirurgiche.

Se i calcoli biliari non sono responsabili della condizione, le persone di solito avranno un’altra lesione o malattia che potrebbe essere pericolosa per la vita. In tali casi, il trattamento rapido e il monitoraggio in corso in un ambiente ospedaliero sono ancora più cruciali.

Domande frequenti

Di seguito, rispondiamo ad alcune domande che le persone possono porre sulla colecistite. P>

la colecistite può andare via da sola?

Sebbene sia possibile che la colecistite si risolva da sola, qualsiasi miglioramento è probabilmente solo temporaneo. Se la causa è la cistifellea, una persona di solito dovrà subire la rimozione di questo organo. Indipendentemente dalla causa, una persona potrebbe voler ricevere un trattamento per escludere altre gravi condizioni sottostanti e prevenire complicazioni.

Che cos’è la idealis cosa contiene colecistite cancrenosa?

La colecistite cancrena è una grave complicanza di acuta acuta Colecistite che provoca la morte dei tessuti. Se il tessuto della cistifellea muore, la cancrena si sviluppa e porta alla perforazione o allo scoppio della vescica. Senza trattamento, questo può portare alla sepsi e alla morte.

Qual è la differenza tra colecistite e colangite?

La colecistite è infiammazione della parete della cistifellea che è in genere dovuta a un’ostruzione della pietra gallina I dotti biliare. La colangite è un’infiammazione dei dotti biliari stessi.

  • Gastrointestinal/Gastroenterology
  • Nutrizione/Dieta

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