mozak apsces: sve što trebate znati

mozak apsces: sve što trebate znati

A apsces mozga je zbirka gnoja koja se razvija kao odgovor na infekciju ili traumu. Ostaje ozbiljan i potencijalno opasan život.

U prošlosti je mozak bio « nepromjerno fatalan », ali piše istraživače u 2014. godini primijetili su da je napredak u dijagnostici i liječenju značajno povećao šanse za opstanak.

Efekti variraju, ovisno o veličini apscesa i gdje se formira u mozgu.

između 1.500 i 2.500 slučajeva se javlja svake godine u Sjedinjenim Državama. Apesces mozga najvjerovatnije će utjecati na odrasle muškarce u dobi ispod 30 godina. Među djecom se najčešće razvijaju u onima u dobi od 4-7 godina. Novorođenčadi su takođe u riziku.

Programi vakcinacije smanjili su učestalost apscesa mozga kod male djece.

Simptomi

Znakovi i simptomi apscesa mozga su sljedeći:

  • glavobolja (69-70 posto slučajeva)
  • groznica (45-53 posto)
  • napadaji (25-35 posto)
  • mučnina i povraćanje (40 posto)

Zaplena može biti prvi znak apscesa. Mučnina i povraćanje obično se javljaju kao pritisak ugradi unutar mozga.

bol obično započinje sa strane apscesa, a može početi polako ili iznenada.

Promjene mentalnog statusa javlja se u 65 posto slučajeva, a mogu dovesti do:

  • konfuzija
  • LI> Razdražljivost

  • loš mentalni fokus
  • loša reakcija
  • sporo misao procese
  • >

    Neurološke poteškoće utiču na 50-65 posto ljudi sa moznim apscesima. Ova pitanja često slijede glavobolju koja se pojavljuju u roku ili sedmicama, a mogu uključivati:

    • slabost mišića
    • Problemi sa govorom, poput guštenog govora
    • Loša koordinacija

    Ostali simptomi mogu uključivati:

    • uvrnuti vrat, povratak ili ramena
    • zamagljena, dvostruka ili siva vizija

    Simptomi apscesa mozga rezultat su kombinacije infekcije, oštećenja mozga, i pritisak na mozak , kao što apsces raste da se zauzima više prostora.

    Ako glavobolja iznenada postane još gora, to može značiti da apsces pukne.

    u dvije trećine slučajeva, simptomi su prisutni za dvije sedmice. U prosjeku, ljekari dijagnosticiraju pitanje 8 dana nakon početka simptoma.

    Izaziva

    apsces mozga najvjerovatnije je rezultat bakterijske ili gljivične infekcije u nekom dijelu mozga. Paraziti takođe mogu izazvati apscesu.

    Kada se pojave bakterije, gljivice ili paraziti zaraze deo mozga, upale i oticanje. U tim se slučajevima apsces sastoji od zaraženih moždanih stanica, aktivnih i mrtvih bijelih krvnih zrnaca, te organizmi koji uzrokuju problem.

    Kako se ćelije akumuliraju, zid ili membrana se razvijaju oko apscesa. To pomaže u izoliranju infekcije i zadržati ga od širenja na zdravo tkivo.

    Ako apsces nabubri, on postavlja sve veći pritisak na okolno tkivo mozga.

    lobanja nije fleksibilna, a ne može se proširiti. Pritisak apscesa može blokirati krvne žile, sprječavajući da kiseonik dosegne mozak, a to rezultira štetom ili uništavanjem osjetljivog miznog tkiva.

    Kako infekcija ulazi u mozak

    beznačajne infekcije prilično su neuobičajene iz nekoliko razloga.

    Jedan od razloga uključuje krvnu barijeru, zaštitnu mrežu krvnih žila i ćelija. Blokira određene komponente iz krvi koja teče u mozak, ali omogućava drugima da prođu.

    Ponekad infekcija može proći kroz krvnu barijeru. To se može dogoditi kada upala ošteti barijeru, što dovodi do praznina.

    Infekcija ulazi u mozak kroz tri glavne rute.

    Može:

    • doći kroz krv iz infekcije u drugom dijelu tijela
    • širi se sa obližnjeg mjesta, poput uha
    • Rezultat traumatične povrede ili operacije

    infekcija sa drugog područja tijela

    Ako infekcija nastaje negdje drugo u tijelu, a Zarazne organizme mogu putovati kroz krvotok, zaobići krvni mozak barijeru i ući i zaraziti mozgu.

    između 9 i 43 posto apscekata rezultat je patogena koji su putovali iz drugog dijela tijela.

    Mnogi apscesi o bakterijskom mozgu proizlazi iz lezije negdje drugdje u tijelu. Ključno je pronaći tu primarnu leziju ili u budućnosti može postojati ponovljena infekcija.

    Osoba sa oslabljenim imunološkim sustavom ima veći rizik od razvoja mozga iz krivke iz infekcije krvi.

    Osoba može imati oslabljeni imunološki sistem ako:

    • imati HIV
    • imati pomagala
    • je dojenčad ispod Starost od 6 mjeseci
    • primaju hemoterapiju
    • koriste dugoročni steroidni lijek
    • imali transplantaciju organa i poduzimaju imunosupresivne lijekove kako bi se spriječilo odbacivanje organa

    Najčešne infekcije koje su poznate da uzročne apscese o mozgu su:

    • endokarditis, infekcija srčanog ventila
    • pneumonija, bronhiktasis i Ostale infekcije i uslovi pluća
    • trbušni infekcije, poput peritonitisa, upale unutarnjeg zida trbuha i karlice
    • cistitis ili ostale karlične infekcije

    Direktna zatagagija

    infekcija se može širiti iz obližnjeg područja, a to čini 14-58 posto apscesa mozga.

    Ako infekcija započne unutar lubanje, na primjer u nosu ili uho, može se proširiti na mozak.

    Infekcije koje mogu pokrenuti apsces mozga uključuju:

    • otitis medij ili infekciju srednjeg uha
    • mastoiditis, infekcija kostiju iza Uho

    Lokacija apscesa može ovisiti o mjestu i vrsti izvorne infekcije.

    Direktna trauma

    apsces mozga može proizaći iz traume, poput neurološke hirurgije ili prodorne ozljede mozga.

    apsces može proizići iz:

    • udarac glavom koji uzrokuje složeni lobanje lubanje, u kojem se fragmenti kosti guraju u mozak
    • Prisutnost stranog tijela, poput metka, ako ga netko ne ukloni
    • komplikacija hirurgije, u rijetkim slučajevima

Dijagnoza

Da biste dijagnosticirali apsces mozga, doktor će procijeniti znakove i simptome i pogledati nedavne medicinske i putovanja pacijenta.

Trebat će znati da li je pojedinac:

  • nedavno infekcija
  • ima oslabljeni imunološki sustav

Simptomi mogu biti slični onima drugih bolesti i uvjetima, tako da će možda potrajati vrijeme za potvrdu dijagnoze. Dijagnoza će biti jednostavnija ako ljekar može tačno precizirati kada su počeli simptomi i kako su napredovali.

Tests may include:

  • a blood test to check for high levels of white blood cells, which can indicate an infection
  • imaging scans, such Kao MRI ili CT skeniranje, u kojem će apsces prikazati kao jednu ili više mjesta
  • aspiracija vođena CT-om, vrsta biopsije igle, koja uključuje uzorak gnoj za analizu

Broj smrtnosti iz apscesa mozga je posljednjih desetljeća, zbog sve rutine korištenja CT i MRI skeniranja u otkrivanju.

Tretman

Tretman će uglavnom uključivati operaciju i lijekove.

Obično, ako ljekar sumnja na apsces mozga, odmah će propisati širok spektar antibiotike, jer apsces može biti opasan na život.

Ako testovi pokazuju da je infekcija virusna, a ne bakterija, doktor će u skladu s tim izmijeniti tretman.

Učinkovitost tretmana ovisit će o:

  • Veličina apscesa
  • Koliko apscesa postoje
  • Uzrok apscesa
  • Opće stanje zdravlja osobe

Ako je apsces manji od 1 inča, osoba će vjerovatno dobiti samo intravensko antibiotik, antifungal ili antivirusne lekove. Međutim, ljekar će možda trebati isušiti manji apsces da bi se utvrdio koji će antibiotici biti najbolji.

Ako je apsces veći od 1 inča preko puta, doktor će ga morati aspirirati, isušiti ga ili isjeći.

Ako postoji nekoliko apscesa, rezanje ih može biti previše rizično. Hirurg će preporučiti težnju.

Osoba će također trebati tretman za bilo koju primarnu infekciju, na primjer u plućima, trbuhu ili nosu.

Hirurgija

Osoba će možda trebati operacija ako:

  • pritisak u mozgu i dalje gradi
  • a apsces ne Odgovorite na lijekove
  • Na apscesima u apscesu
  • Postoji rizik da bi apsces mogao puknuti

« p> » p> « p> » p> « p> » p>  » Hirurg pravi otvor u lobanji.

Koraci su sljedeći:

  1. hirurg će obrijati malo područje vlasišta.
  2. Oni uklanjaju mali komad kostiju, kako bi stekli pristup mozgu.
  3. Oni mogu ili ukloniti apscesu ili isušiti gnoj, moguće uz pomoć CT skeniranja.
  4. zamjenjuju kost i šižu kožu.

lijek

Kratki tok kortikosteroida visoke doze može pomoći ako postoji povećani intrakranijalni pritisak i rizik od meningitisa, poput meningitisa.

Međutim, doktori ne propisuju kortikosteroide kao rutinska mjera.

Doktor može propisati antikonvulsantse kako bi se spriječili napadaji, a osoba koja je imala apsces mozga možda treba uzimati antikonvulsulsane do 5 godina.

Outlook

Studije pokazuju da su 5-32 posto apscesa mozga fatalna.

Među onima koji prežive, mogu biti trajni efekti, ovisno o opsegu bilo kakve štete. Mozak apsces može dovesti do dugoročnih neuroloških problema, koji uključuju probleme sa fizičkom funkcijom, promjenama ličnosti i napadajima.

Važno je prepoznati moguće simptome apscesa mozga i zatražiti pomoć odmah ako se pojave. Što prije ne postoji postupanje, veća cardiline recenzije je vjerovatnoća da će biti efikasna i veće šanse za opstanak.

Outlook ovisi i o karakteristikama apscesa. Višestruki apscesi i bilo koji se nalazi duboko u mozgu teže je liječiti.

Doktor će nadgledati osobu tokom oporavka, jer apsces može ponoviti. To može uključivati podvrgavanje tjedna CT skeniranja najmanje 2 tjedna. Također, apsces se može vratiti nakon mjeseci ili godina, tako da je dugoročno nadgledanje od suštinskog značaja.

  • Zarazne bolesti / bakterije / virusi
  • Neurologija / neuroznanost

medicinska vijest danas ima stroge smjernice za izvor i izvlači samo iz recenziranih studija, Akademske istraživačke institucije i medicinski časopisi i udruženja. Izbjegavamo korištenje tercijarnih referenci. Povezujemo primarne izvore – uključujući studije, naučne reference i statistiku – unutar svakog članka i nalaze ih u odjeljku resursa na dnu naših članaka. Možete saznati više o tome kako osigurati da je naš sadržaj tačan i trenutan čitajući naš uredničku politiku.

Contents